眼部也会长带状疱疹！医：病毒跑进眼球严重恐失明

【陈莹山（新竹国泰综合医院眼科主任）】 季节交替时刻，昼夜温差开始逐渐变大，带状性疱疹的患者也就跟着增加。日前一名65岁女性，因为前额表皮痛而到皮肤科就诊，病患主诉自己因连续三天加班熬夜，睡眠不足，三天后发现眼睛旁边皮肤有肿痛现象，经皮肤科医师确诊为带状疱疹，不过由于该病患眼睛旁边有水泡溃疡伤口，且有视力模糊现象，因此经由皮肤科转诊眼科，由眼科检测有无波及眼睛。 事实上，俗称「皮蛇」的带状疱疹病毒，就是一种水痘病毒，水痘病毒其实是一种全身性疾病，一直潜伏在神经节内，当身体免疫下降，病毒就会复发，而复发的病毒会让这条神经所支配的皮肤红肿起水泡，好发部位以胸部、腰部、脸部居多，因为是顺着神经控制的皮节分布，所以泡疹只在人体的一边出现，多数的病人一生只长一次带状疱疹，但也有少数病人发病超过一次以上。 一般来说，眼科中看到的带状疱疹患者，几乎都是由其他科别转诊过来的，可以说是带状泡疹所波及的一个受灾户，往往都是因为患者至皮肤科求诊，被发现上额头或眼睛旁有发现带状泡疹才转介眼科。 不过，民众若发现长在眼睛附近的带状泡疹，一定要特别小心，因为病毒就会延著神经走向颜面三叉神经的第一支（眼分支神经），初期在眼睛周围有皮肤红肿热痛，约3到4天之后便会出现红疹，而转变成水泡，疱疹病毒若是跑入眼球，就会感染并发成角膜炎、结膜炎、虹彩炎等，甚至变成角膜溃烂，治疗后仍有可能影响到视力，甚至有可能造成视网膜血管炎，视神经炎及动眼神经麻痹，最严重可能导致失明，因此不得不慎。 眼科对带状疱疹的检查，是用裂隙灯来仔细诊断，有否波及造成结膜炎或角膜炎，「裂隙灯生物显微镜」是一种特殊仪器，以细隙灯光对焦在眼组织上，经由生物显微镜的检查眼组织的情况。裂隙灯可检查包括：结膜、角膜、水晶体、瞳孔、玻璃体的情况。因此，要看疱疹病毒是否有引发角膜炎或结膜炎症状，用这项检查十分精确。 眼部带状疱疹的治疗上，为预防再感染，都会给予抗病毒药膏，早期治疗效果越好，需要时给予适当的止痛剂来舒缓神经发炎所带来的疼痛。就算没有眼部波及，通常也会让病患点用抗生素药膏，并嘱咐病患多休息、多运动、饮食正常不要熬夜，让身体抵抗力恢复，自然就容易好转。 作者简介：陈莹山医师，新竹国泰综合医院眼科主任、台北国泰综合医院资深主治医师。专长：飞蚊症、眼底出血、糖尿病与高血压视网膜病变、黄斑部病变、视网膜剥离雷射及手术。FB粉丝专页： 护眼达人陈莹山医师

口唇疱疹老爱复发影响怀孕吗？ 有什么预防办法？

您的心情特别理解，物理治疗紫外线照射，有促进炎症吸收、缩短病程的作用。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症。多发于成人。病毒潜伏于神经细胞中，平时不致病，当全身或局部抵抗力下降时，病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病。皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区。表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛。治疗方法有镇痛，抗病毒，抗炎，激光照射，对眼部带状疱疹患者还应选用散瞳剂。

带状疱疹系由水痘－带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，由集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。

治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗，可以根治。

1．

适应证红斑量紫外线常于治疗急性化脓性炎症（疖、痈、急性蜂窝织炎、急性乳腺炎、丹毒、急性淋巴（腺）管炎、急性静脉炎）以及某些非化脓性急性炎症（肌炎、腱鞘炎）；伤口及慢性溃疡；急性风湿性关节炎、肌炎；神经（根）炎及一些皮肤病，如玫瑰糠疹、带状疱疹，脓胞状皮炎等。

全身无红斑量紫外线常用于预防和治疗佝偻病，骨罗软骨病，长期卧床骨质疏松、流感、伤风感冒等。

2．禁忌证

大面积红斑量紫外线照射对于活动性肺结核，血小板减少性紫癜、血友病、恶性肿瘤、急性肾炎或其它肾病伴有重度肾功能全，重度肚功障碍、急性心肌炎、对紫外线过敏的一些皮肤病（急性泛性湿疹、光过敏症、红斑性狼疮的活动期等）是禁忌。

根据紫外线杀菌原理成功研制了适合家庭使用的锦兴牌

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型紫外线治疗仪是采用先进的电子线路，与特制的冷光源石英灯可靠的配合，利用人工合成专用波长的紫外波释放出光量子照射人体，利用物理治疗法，达到防治疾病的目的。该产品性能可靠，体积小、重量轻、使用方便，价格适宜、多功能等特点。它以治疗各种顽固性及多发性皮肤病为主，同时消毒杀菌。

带状疱疹吃什么中药好？

你好：我认为如果采取中药治疗带状疱疹的话可以选择内服龙胆泻肝丸，患部外敷七珍丹会有不错效果的。

带状疱疹如何治及用药？【带状疱疹】

我们治疗带状疱疹的体会是，一般病例只内服中药和抗病毒的西药，严重病例才静脉给药，时间一周，首先选用阿昔洛韦，更昔洛韦与阿昔洛韦相比，是新一代产品，已经点滴8天，应该够了，何况从你描述来看，你的病情并不严重。口服B1和B12是可以的。

（黄国坚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

带状疱疹早期如何治疗

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。临床表现常有前躯症状，如发热，乏力，全身不适，局部淋巴结肿痛，而后出现局部皮肤灼痛，1-2日后出现黄豆大丘疹，继而变为水疱，疱疹沿外周神经分布发展，好发于腰胁部，排成带状，疱疹起后灼热，疼痛感减轻。本病中医学属于蛇丹，缠腰火丹，民间俗称为蜘蛛疮。

雄黄100克，麻油100克，生大黄80克，黄柏80克，冰片25克，朱砂15克。

上药先分研细末，过筛，再进行合研拌匀装瓶密封。用时取出适量，麻油调匀外敖患处，如5分硬币厚，如果疱疹破溃的则干敖患处，纱布外缠，4小时更换1次。